120公斤工程師鼾聲如雷 竟是罹患重度睡眠呼吸中止症

120公斤工程師鼾聲如雷 竟是罹患重度睡眠呼吸中止症

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楊少槐呼籲,有出現睡眠呼吸中止症的症狀、危險因子以及併發症,應儘早至耳鼻喉科和胸腔科接受治療。圖爲示意圖。(新竹馬偕醫院提供/王惠慧新竹傳真)

新竹40歲陳姓男子是工程師,平時工作忙少運動,身高176公分,體重高達120公斤,因長期鼻塞導致影響睡眠品質,妻子也抱怨她鼾聲如雷,到新竹馬偕就診檢查後發現,罹患重度睡眠呼吸中止症,在接受呼吸道多層次微創手術後,睡眠品質大幅改善。

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陳男因長期鼻塞而影響睡眠,白天常精神不濟,上班、開會,甚至開車停等紅燈都會打瞌睡,妻子也抱怨他鼾聲如雷,戴耳塞還是被吵到睡不着,每晚睡覺都是折磨。

新竹馬偕紀念醫院耳鼻喉科醫師楊少槐指出,經頭頸部理學檢查、X光攝影和咽喉內視鏡檢查,發現陳男有肥胖、鼻中膈彎曲鼻肉肥厚、扁桃腺腫大、軟齶後空間狹窄和舌根肥厚塌陷等問題。

另外,在睡眠檢查方面,每小時鼾聲142次,呼吸中止高達107次,血氧濃度低至61%,深度睡眠佔整體睡眠時間僅10%,診斷罹患「重度睡眠呼吸中止症」,因阻塞位置同時合併鼻部、口咽部和舌基部,決定進行呼吸道多層次微創手術。

陳男在術後2周後恢復正常飲食,1個月後內視鏡檢查鼻腔通暢、軟齶後空間擴大,舌根塌陷改善,術後睡眠報告,呼吸中止改善到美小時6次,最低血氧濃度往上升到88%,深度睡眠佔比提升爲27%,睡眠品質大幅改善。

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楊少槐說,人在清醒時因上呼吸道肌肉產生持續張力,維持呼吸道通暢,但有些人入睡後呼吸道肌肉失去張力塌陷,氣流經過狹窄癱軟的軟齶和舌根後空間,造成摩擦震動形成打鼾聲。

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根據統計,臺灣60%的男性和40%的女性有經常性的打鼾。楊少槐說,打鼾、失眠、白天精神不濟、嗜睡、晨間頭痛喉嚨乾燥、夜間頻尿、注意力不集中、記憶力減退、脾氣暴躁、體能運動力下將、性功能障礙等都可能是睡眠呼吸中止症狀,雖無立即危險,一旦發展成中重度未積極治療,長期缺氧恐造成心血管慢性發炎,導致嚴重併發症,不可輕忽。

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